一、合同编号：GS-KCHT-2025-748030
二、合同名称：兰州市城关区医疗保障局其他印刷服务直接选定采购合同
三、项目编号：GS-KCHT-2025-748030
四、项目名称：兰州市医保门诊统筹定点零售药店、谈判药品双通道基金监管现场核查评估表
五、合同主体
采购人(甲方)：兰州市城关区医疗保障局
地址：甘肃省兰州市城关区甘肃省兰州市城关区五福巷2-12号（静宁路与武都路十字东北 角拐角处）2楼
联系方式：******
******有限公司
******街道庆阳路219号第1单元17层1707室
联系方式：******
六、合同主要信息
主要标的：
| 序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 总价(元) | 规格型号/服务要求 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 文件类印刷（页） | 500(页) | ￥1.00 | ￥500.00 | 兰州市医保门诊统筹定点零售药店基金监管现场核查评估表80克双胶 彩色单面激光打印 500份 |
| 2 | 文件类印刷（页） | 500(页) | ￥1.00 | ￥500.00 | 兰州市医保门诊统筹谈判药品双通道定点零售药店基金监管现场核查评估表80克双胶 彩色单面激光打印 500份 |
合同金额： 1,000.00元，大写(人民币)：壹仟元整
履约期限：2025年11月28日至2025年12月01日
履约地点：甘肃省兰州市城关区甘肃省兰州市城关区五福巷2-12号（静宁路与武都路十字东北 角拐角处）2楼
采购方式：框架协议采购
七、合同签订日期
2025年11月28日
八、合同公告日期
2025年12月04日
九、其他补充事宜
合同附件：
兰州市城关区医疗保障局
2025年12月04日
